Поиск по алфавиту

Ацетон в моче


Ацетон в  мочеАцетонурия (или кетонурия) – это патология, характеризующаяся присутствием в моче больного человека ацетона и других кетоновых тел (ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислоты) сверх установленных норм. До недавнего времени считалось, что в моче здорового человека ацетон отсутствует. Однако в ходе специальных исследований было выявлено, что в норме через мочеполовую систему выделяется до 50 грамм кетоновых тел в сутки, однако при проведении стандартного анализа мочи на ацетон обнаружить их невозможно.

Бытует мнение о том, что присутствие ацетона в моче является временным отклонением, не оказывающим отрицательного влияния на организм. На деле, кетонурия в большинстве случаев является симптоматическим признаком отклонений в работе организма и может повлечь за собой расстройства кровообращения и дыхания, сердечные аритмии и иные негативные последствия. Именно поэтому любые проявления данной патологии (например, присутствие запаха ацетона в моче) являются бесспорным основанием для обращения в медучреждение и прохождения курса необходимого лечения.

Причины появления ацетона в моче

Самой распространенной причиной ацетонемии является общая нехватка глюкозы в организме больного. Глюкоза по праву считается основным источником энергии для современного человека. Данное вещество образуется при расщеплении углеводов, поступающих в ЖКТ вместе с пищей. Если по каким-либо причинам содержание глюкозы в крови снижается, то организм «включает» механизм глюконеогенеза – расщепления собственных жиров и белков для ее получения. Однако процесс распада при глюконеогенезе сопровождается образованием токсичных кетоновых элементов, которые выводятся из организма с воздухом или с мочой.

Таким образом, ацетон в моче человека появляется при наличии патологических процессов, сопровождающихся дефицитом в организме глюкозы, а именно:

  • сахарного диабета в стадии декомпенсации;
  • нарушений режима питания;
  • инфекционных заболеваний;
  • коматозных состояний;
  • тиреотоксикоза;
  • болезни Иценко-Кушинга и других патологий.

Сахарный диабет в фазе декомпенсации. Причиной появления кетоновых тел в моче больного становится активизация кетогенеза, спровоцированная повышенной мобилизацией жиров из жировых тканей, ослаблением биологического синтеза жирных кислот и множеством других факторов. Помимо этого, развитие ацетонурии может быть вызвано нарушениями кетолиза.

Нарушения режима питания. К усиленному образованию кетоновых элементов в организме могут приводить длительные голодания, исключение из рациона пищи, богатой углеводами, употребление преимущественно жирных, белковых блюд и другие погрешности в диете, способствующие формированию дефицита глюкозы в организме.

Тиреотоксикоз – это синдром, возникновение которого обуславливается гиперфункцией щитовидной железы. Тиреоидные гормоны, вырабатываемые железой, активизируют потребление тканями кислорода, ускоряя тем самым энергетический обмен и существенно увеличивая расход углеводов.

Комы – это угрожающие жизни состояния, характеризующиеся потерей сознания, утратой или ослаблением реакций на раздражители, потерей рефлексов, нарушением дыхательных функций, сосудистого тонуса и температурной регуляции. Развитие ацетонурии при коматозных состояниях объясняется метаболическими нарушениями и изменениями в работе ЦНС, соотношение которых при разных видах комы существенно отличается.

Инфекционные заболевания. Причиной появления ацетона в моче могут стать такие инфекционные заболевания, как менингит, скарлатина, грипп, туберкулез и многие другие. При этом кетонурия не имеет какого-либо диагностического значения и носит вторичный характер.

Болезнь Иценко-Кушинга – это воздействие на организм слишком большого количества гормонов коры надпочечников. Основными причинами ацетонурии при данной патологии являются нарушения углеводного обмена, обеспечивающие стойкую стимуляцию глюконеогенеза.

Нередки и случаи выявления повышенного содержания ацетона в моче при беременности. Это связано с тем, что у беременных женщин все энергетические процессы в организме протекают быстрее, а это, в свою очередь, приводит к ускоренному истощению естественных запасов глюкозы.

Ацетон в моче у ребенка

Появление ацетона в моче у детей – это проблема, с которой рано или поздно доводится сталкиваться большинству родителей. Согласно статистике, чаще всего ацетонурию выявляют у малышей до 13 лет. Самой распространенной причиной развития данной патологии у детей является нарушение жирового обмена и процесса усвоения организмом углеводов. При этом частными факторами, способствующими появлению ацетона в моче у малышей, становятся:

  • те же патологические состояния, которые провоцируют появление ацетонурии у взрослых;
  • физическое переутомление у неусидчивых, слишком подвижных малышей и у детей с недостаточным весом;
  • несовершенство обменной системы детского организма;
  • наследственная предрасположенность к возникновению обменных сбоев;
  • ферментальная недостаточность;
  • понижение содержания глюкозы в составе крови, вызванное несбалансированной диетой, голоданием;
  • слишком интенсивное расходование глюкозы при повышенных физических и мыслительных нагрузках, стрессах, после перенесенных инфекций, травм, операций;
  • избыточное поступление в организм ребенка белков и жиров.

Лечение ацетона в мочеАцетонемия у детей проявляет себя комплексом характерных для данной патологии признаков – ацетонемическим кризом. Развитие ацетонемического криза характеризуется:

  • тошнотой, отказом от принятия пищи, отсутствием аппетита;
  • неукротимой рвотой;
  • спастической болью в животе;
  • признаками интоксикации и обезвоживания;
  • симптоматикой поражения ЦНС;
  • повышением температуры;
  • увеличением печени в размерах;
  • появление запаха ацетона от рвотных масс, мочи малыша, из его рта.

Если ацетонемические кризы неоднократно повторяются, то врачи диагностируют у малыша ацетонемический синдром.

Лечение ацетона в моче

Лечебная тактика при ацетонурии основывается на устранении причин, спровоцировавших развитие патологического процесса. В частности, в программу лечения ацетона в моче могут быть включены следующие мероприятия:

  • ограничение жирной и белковой пищи;
  • обогащение рациона блюдами с повышенным содержанием углеводов;
  • назначение щелочного питья (растворов соды, щелочных минеральных вод);
  • медикаментозная терапия (прием метионина, эссенциале, энтеродеза и таких энтеросорбентов, как Полисорб, Смекта, Фильтрум, Полифепан и Энтеросгель);
  • инъекции инсулина;
  • щелочные очистительные клизмы;
  • внутривенные капельные инфузии физраствора.

Схему терапии при выявлении ацетона в моче может составлять только врач, обследовавший больного и изучивший результаты всех сданных им анализов. Только опытный и грамотный специалист может своевременно выявить причину развития патологического процесса и назначить адекватное и эффективное лечение.

Информация о схожих заболеваниях:

Слизь в моче
Бактерии в моче
Мутная моча
Темная моча
Кровь в моче
Белок в моче
Эритроциты в моче

Посоветуйте статью друзьям

0 комментариев »