Поиск по алфавиту

Хронический цистит

14 ноября, 2013 | 2 комментария »

Хронический циститХроническим циститом называют длительно протекающее заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительным поражением стенки мочевого пузыря и ее структурно-функциональными изменениями. Широкая распространенность данного недуга в современной урологической практике послужила поводом для его отнесения к числу проблем, требующих повышенного внимания медиков. Согласно официальной статистике, хронизация воспалительного процесса при цистите наблюдается приблизительно в 30% всех выявленных случаев.

Хронический цистит возникает на фоне наличествующих у больного заболеваний мочеполового тракта или других патологий, влекущих за собой инфицирование и воспаление пузырной стенки. При этом факторами, способствующими развитию болезни, являются:

  • ухудшение защитных свойств эпителия пузырной стенки, спровоцированное присутствием в организме больного очагов хронической инфекции;
  • неполное опорожнение полости мочевого пузыря во время микций;
  • наличие опухолевых новообразований, камней, полипозных разрастаний и дивертикул в пузырной полости;
  • продолжительное нарушение оттока мочи;
  • нарушение требований гигиены.

Наиболее же распространенной причиной хронизации цистита является отсутствие своевременного и профессионального лечения острого воспаления пузырной стенки.

Симптомы хронического цистита

Хроническое воспаление пузырной стенки может протекать:

  • бессимптомно;
  • с учащенными обострениями (не менее двух раз в год);
  • с редкими обострениями (не более раза в год).

При этом в современной урологической практике принято выделять четыре формы течения заболевания:

  • стабильно латентную;
  • катаральную;
  • персистирующую;
  • интерстициальную.

При стабильно латентном хроническом цистите жалобы у пациента отсутствуют, а изменения структуры и функции пузырной стенки, возникшие в результате распространения воспалительного процесса, могут быть обнаружены только при проведении эндоскопического исследования. В свою очередь, при катаральной форме болезни больной может жаловаться на болезненные ощущения в области живота и таза, учащение позывов к микции, а также на рези при мочеиспускании и появление в моче примеси крови.

Персистирующий цистит проявляется менее остро и не сопровождается нарушением резервуарных функций мочевого пузыря. При интерстициальном же воспалении пузырной стенки пациент может жаловаться на выраженную дизурию, боль в тазу и внизу живота, диспареунию и никтурию. Болевые ощущения незначительно ослабевают после акта мочеиспускания, а затем постепенно нарастают по мере наполнения пузырной полости мочой.

Лечение хронического цистита

Лечение цистита, протекающего в хронической форме, начинают с подтверждения предварительного диагноза. Процесс диагностики включает в себя:

  • скрупулезное изучение и анализ анамнеза;
  • гинекологическое обследование у женщин или ректальное обследование простаты у мужчин;
  • анализы мочи (по Зимницкому, общий, по Нечипоренко);
  • исследование мазка, взятого из уретры;
  • бакпосев мочи;
  • исследование вагинального мазка у женщин.

Для функционального обследования мочеполового тракта больной может быть направлен на прохождение цистоскопии, ультразвукового сканирования мочевого пузыря и почек, цистографии, урофлоуметрии. Для выявления предраковых изменений эпителия может проводиться эндовезикальная биопсия.

Исчерпывающую информацию о том, как вылечить хронический цистит, пациент может получить только после очного обследования у уролога или гинеколога. Между тем, стандартная программа терапии предусматривает комплексное применение патогенетических, этиологических и профилактических средств.

В частности, патогенетическое лечение хронического цистита предусматривает проведение следующих мероприятий:

  • нормализации гормональных и иммунных нарушений;
  • устранения структурных патологий мочеполового тракта;
  • активизации кровоснабжения пораженных болезнью органов;
  • коррекции навыков в сфере соблюдения гигиены;
  • местного лечения.

Для ликвидации воспалительного процесса проводится лечение основной патологии, а также санация отдаленных очагов инфекции в организме больного. Пациенту назначают прием иммуномодулирующих, иммунотерапевтических и антигистаминных препаратов, венотоников, антигипоксантов и антиагрегантов. Резкие боли устраняют при помощи нестероидных противовоспалительных средств.

Местное лечение хронического цистита подразумевает проведение инстилляций нитрата серебра, раствора диоксидина, гепарина, коллоидного серебра и других лекарственных препаратов непосредственно в полость мочевого пузыря. При необходимости, программа терапии дополняется физиотерапией и лечебной физкультурой.

Этиологическое лечение цистита сводится к проведению курса антибактериальной терапии, продолжительность которого может варьироваться в пределах 1-4 недель. При этом применяются лекарственные средства, активные в отношении тех патогенных микроорганизмов, которые выступили в роли возбудителей болезни.

Хронический цистит у женщин

Развитию хронического цистита у женщин способствуют анатомические особенности строения уретры, топографическая близость к ней заднего прохода и влагалища, эндокринные гестационные и гемодинамические изменения в организме при беременности, наличие ЗППП, начало половой жизни, отсутствие грамотного и своевременного лечения острой формы болезни и другие факторы. Именно поэтому в вопросе профилактики данного заболевания у представительниц слабого пола важнейшее значение отводится своевременному лечению урологических и гинекологических недугов, соблюдению гигиены, своевременности микций, избеганию переохлаждений и повышению иммунитета.

Хронический цистит у мужчин

Распространенность цистита среди представителей сильного пола значительно ниже, чем среди женщин. Это объясняется тем, что инфекция в большинстве случаев задерживается в узком, длинном и изогнутом мочеиспускательном тракте мужчин и не попадает в пузырную полость восходящим путем. Чаще всего воспалительный процесс развивается на фоне инфравезикальной обструкции и других урологических проблем.

К числу мероприятий, позволяющих предотвратить развитие хронического цистита у мужчин, относят:

  • профилактику ЗППП;
  • соблюдение гигиенических требований;
  • санацию гнойных инфекционных очагов;
  • избегание переохлаждений и стрессов.

Помимо этого, важнейшей мерой, направленной на предупреждение цистита, является своевременное и правильное лечение заболеваний органов мужского мочеполового тракта.

Информация о схожих заболеваниях:

Цистит
Цистит у женщин
Цистит у мужчин
Цистит при беременности
Цистит у детей
Антибиотики при цистите

Посоветуйте статью друзьям

« Антибиотики при цистите
ВИЧ инфекция »

2 комментария »

  1. Ната:

    Сколько я лечила цистит, даже не хочу вспоминать. Думала, что получится вылечится народными способами, но это привело к хронической форме. На тот момент я принимала много таблеток, но они лишь убирали симптомы, а само заболевание оставалось. Пошла к врачу, он меня направил сдавать анализы и только после результатов назначил комплекс из таблеток супракс солютаб и уро-ваксом (продаются по рецепту), сказал что эти таблетки, как раз подходят , что бы уничтожить плохие бактерии. Лечилась я 3 месяца, потихоньку симптомы начали уходить. Сейчас уже давно ни чего не беспокоит, но нужно пойти обследования, что бы точно знать, что я здорова.

  2. Марина:

    А вам курс назначал кто, уролог???
    Спрашиваю потому что мой врач только руками разводит и говорит, что стоит антибиотики всегда пить.

  3. Стелла:

    Мне помниться, что когда у меня цистит был, я сменила не одного врача. А потом помог мне мой гинеколог. Она меня осматривала, и направила на анализы. После того, как сдала все, узнала что цистит у меня в запущенной форме, и не просто хронический. Пила я антибиотик супракс солютаб и еще иммуностимулирующий препарат уро-ваксом. После лечения прошло уже достаточно времени, больше полутора лет. Меня ничего не беспокоит. Спасибо своему гинекологу говорить не устаю.

  4. Соня:

    Где найти толкового врача? В нашем городе таких не много, попасть к ним еще надо. Цистит в последнее время лечу самостоятельно, пью уропрофит, в нем есть экстракт клюквы, который при лечении цистита вообще не заменим. У меня после лечения уропрофитом цистит прошел без проблем, теперь лежит в аптечке на всякий случай.

  5. Ольга Самойлова:

    Соня, и как вы без врача обходитесь? Девочки, вы тоже никто к врачу не ходите? ну это же в корень неправильно, так реально нельзя. А еще если антибиотики без врча принимать, тогда я вообще не знаю….