Остеохондроз грудного отдела

Слабые спинные мышцы, травмы позвоночника, сколиоз, плохая осанка, постоянное нахождение за рулем, сидячая работа – вот основные факторы риска, при наличии которых может развиться остеохондроз.

Под грудным остеохондрозом понимают дегенеративные процессы в грудном отделе позвоночника, результатом которых становятся патологические изменения в хрящевой и костной тканях, разрушаются связки и суставы позвоночника, повреждаются межпозвоночные диски.

По сравнению с поясничным и шейным остеохондрозом, грудной остеохондроз обычно проявляется не столь остро. Это связано с тем, что двенадцать грудных позвонков менее подвижны, так как соединены с ребрами, которые, в свою очередь, соединены с грудиной. Этот плотный костный каркас сильно ограничивает движение этой части позвоночника, благодаря чему грудной отдел гораздо меньше подвержен травмам, чем шейный или поясничный отделы.

Причины грудного остеохондроза

Остеохондроз грудного отдела возникает в результате нарушения питания межпозвоночных дисков, что приводит к понижению метаболизма и вызывает к дегенеративные изменения в костной и хрящевой тканях.

Основными причинами грудного остеохондроза являются:

Генетическая предрасположенность.
Ожирение.
Возрастные изменения.
Стрессы, курение.
Беременность.
Плоскостопие.
Сидячая работа.
Ношение неудобной обуви на высоком каблуке.
Искривление позвоночника и другие нарушения осанки.
Физический труд, связанный с переносом различных тяжестей.
Травмы позвоночника.
Гиподинамия.

Симптомы грудного остеохондроза

Выделяют четыре степени грудного остеохондроза:

Остеохондроз первой степени характеризуется появлением трещин внутри фиброзного кольца. Для этого периода характерны следующие признаки грудного остеохондроза:
- резкие внезапные боли в месте поражения;
- рефлекторное напряжение мышц;
- боли в районе сердца.
При второй степени грудного остеохондроза наблюдается патологическая подвижность позвонков. Клинически это проявляется дискомфортом при долгом нахождении в одной позе и болями.
Во время третьей степени грудного остеохондроза происходит разрыв фиброзного кольца, что ведет к образованию межпозвоночных грыж. Клинически это проявляется развитием кифоза или сколиоза, а также нарушением фиксации позвоночного столба.
Четвертая степень грудного остеохондроза характеризуется дегенеративными изменениями в связках, окружающих позвоночник, что приводит к развитию фиброза.

Лечение грудного остеохондроза

В период обострения шейно-грудного остеохондроза, когда физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура запрещены, показано медикаментозное лечение болезни.

Медикаментозное лечение грудного остеохондроза включает в себя паравертебральные блокады, а также терапию гормонами, противовоспалительными препаратами (в том числе местно, в виде мазей).

Наиболее известными средствами для лечения остеохондроза, благодаря широкой рекламной поддержке в СМИ, являются различные мази. В состав большинства из них входят раздражающие и сосудорасширяющие средства (они способствуют усилению циркуляции крови в месте поражения), противовоспалительные компоненты (обычно НПВС или кортикостероиды) и анальгетики (для снятия болевого синдрома). К таким мазям относят Ибупрофен», «Финалгон», «Капсикам», «Фастум гель».

В отдельную группу мазей выделены хондропротекторы, действие которых направлено на замедление процесса дегенерации в хрящевой ткани. К мазям этой группы относится «Хондроксид».

Лечение мазями показано во время ремиссии. В период обострения болезни основными лекарственными формами для лечения грудного остеохондроза являются инъекции и таблетки. В таблетированной форме выпускают большинство противовоспалительных и обезболивающих средств, таких как «Ибупрофен», «Пироксикам», ««Индометацин», «Диклофенак», «Кетанов».

Препаратами нового поколения НПВС являются «Целекоксиб», «Рофекоксиб», «Нимесулид». В отличие от препаратов старого поколения, они не меняют кислотность желудочного сока, что дает возможность назначать данные препараты при целом ряде болезней ЖКТ.

Паравертебральные блокады

Данный вид терапии грудного остеохондроза проводится только врачом, самостоятельное проведение процедуры противопоказано!

В состав препаратов, используемых для проведения блокады, входят местный анестетик (как правило, это лидокаин) и кортикостероидный гормон, обладающий выраженным противовоспалительным эффектом, который может сохраняться до семи дней. Роль анестетика заключается в блокировке нервных волокон в месте введения препарата, в результате чего больной вместо боли ощущает лишь онемение. Основным действующим веществом здесь является именно кортикостероид.

После перевода болезни в стадию ремиссии приступают к немедикаментозному лечению, которое включает в себя рефлексотерапию, различные виды массажа, вытяжение позвоночника, физиотерапию и лечебную физкультуру. О последней следует поговорить более подробно.

Упражнения при грудном остеохондрозе

Лечебная гимнастика при грудном остеохондрозе включает в себя следующие упражнения:

Прямая стойка. Плечи поочередно поднимаются вверх. Число повторений -10. Затем оба плеча поднимаются одновременно, задерживаются в таком положении на 8 секунд, затем опускаются. Число повторений – 10.
Прямая стойка. Круговые вращения плечами вперед, затем назад. Число повторений – 10.
Прямая стойка. Выполняется наклон влево, поза фиксируется на 8 секунд, затем выполняется наклон вправо. Число повторений – 10.
Прямая стойка, ноги на ширине плеч. Спина выгибается назад, плечи подтягиваются друг к другу, подбородок – к животу. Через 10 секунд спина медленно разгибается, голова запрокидывается назад. Через 10 секунд возврат в исходное положение. Число повторений – 10.