Поиск по алфавиту

Тонзиллит у детей

10 января, 2014 | 1 комментарий »

Тонзиллит у детей фотоТонзиллит – это инфекционно-аллергическое воспаление глоточных миндалин у детей, вызываемое бактериями, вирусами, грибками или смешанной флорой. Патологический процесс может протекать в хронической или в острой форме.

Согласно статистике, уровень заболеваемости тонзиллитом в детской популяции достигает 7%. В силу своей широкой распространенности, данная патология является предметом повышенного внимания детской отоларингологии и педиатрии.

Симптомы тонзиллита у детей

Тонзиллит у детей протекает значительно тяжелее, чем у взрослых, и сопровождается выраженной интоксикацией, резким повышением температуры, развитием осложнений. В зависимости от симптоматических проявлений, выделяют следующие разновидности острого воспаления миндалин:

  • Симптомы тонзиллита у детейкатаральное (увеличение и гиперемия миндалин, появление на их поверхности белесоватого серозного налета, сухость, боль, жжение в горле, гипертермия, увеличение лимфоузлов, общее недомогание);
  • фолликулярное (появление под эпителиальным покровом миндалин точечных гнойных фолликул, выраженная гиперемия пораженных участков, явные признаки интоксикации, рвота, судороги, лихорадка с ознобами, помрачнение сознания, сильная боль в груди);
  • лакунарное (появление в лакунах желтоватого гнойного налета, гиперемия и отечность поверхности миндалин, ее изъявление и инфильтрация, тяжелый интоксикационный синдром, невнятность речи у ребенка, гнусавость голоса, сильные боли в горле, увеличение лимфоузлов, неприятный привкус во рту);
  • фибринозное (появление на миндалинах полупрозрачного белесого налета в виде тонкой пленки);
  • флегмонозное (гнойное расплавление тканей миндалины, образование одностороннего или двустороннего интратонзиллярного абсцесса);
  • гангренозное (язвенно-некротические изменения паренхимы и эпителиальных тканей миндалин, появление на них беловато-серого налета, образование язв, разрушение и рубцевание линии глотки и мягкого неба).

Основным признаком хронического тонзиллита считаются частые ангины. Ребенок может жаловаться на ощущение дискомфорта при глотании, сухость и покалывание в горле. При фарингоскопии выявляется гиперемия, гиперплазия или инфильтрация небных дужек, их отечность, наличие жидкого или плотного гнойного содержимого в лакунах.

Хронический тонзиллит у детей

Хроническим тонзиллитом называют хроническое воспаление глоточных миндалин. По данным статистики, с проявлениями данной патологии сталкивается около 12-15% детей младше 16 лет.

Чаще всего причиной хронического тонзиллита в детском возрасте является недолеченная ангина. Отсутствие у родителей элементарных знаний о том, как лечить тонзиллит у ребенка, а также бесконтрольное применение антибиотиков приводит к тому, что острое воспаление тканей миндалин не получает обратного развития, а патологический процесс обретает хроническое течение.

Стоит отметить, что в некоторых случаях хронический тонзиллит развивается у детей и при отсутствии в анамнезе ангины. Причинами возникновения воспалительного процесса в тканях миндалин в подобных ситуациях становятся:

  • постоянное аутоинфицирование ребенка из иных очагов хронической инфекции (кариозных полостей, воспаленных околоносовых пазух и др.);
  • тканевая и бактериальная аутоаллергия.

Факторами, провоцирующими развитие хронического тонзиллита в детском возрасте, являются неблагоприятные условия внешней среды, снижение сопротивляемости организма, а также нарастание патогенности и вирулентности микрофлоры, присутствующей в тканях миндалин.

Острый тонзиллит у детей

Чаще всего острый тонзиллит у детей имеет бактериальное или вирусное происхождение. В роли возбудителей заболевания могут выступать:

  • бета-гемолитические стрептококки (более 80% случаев);
  • золотистый стафилококк (около 10% случаев);
  • гемофильная палочка;
  • пневмококк;
  • вирусы (аденовирусы, энтеровирусы, вирус Эпштейна-Барра, герпес);
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • смешанная инфекция.

В отдельных случаях развитие острого тонзиллита у ребенка может провоцироваться и условно-патогенной флорой, обитающей в полости рта (в ситуации патологического роста ее численности).

Заражение ангиной происходит экзогенным (воздушно-капельным, энтеральным) путем или при эндогенном аутоинфицировании. При этом факторами, увеличивающими риск развития заболевания, являются:

  • аномалии конституции;
  • ослабление иммунитета, вызванное гиповитаминозом, резкой сменой климата или переохлаждением.

Лечение тонзиллита у детей

Лечение хронического и острого тонзиллита, протекающего в легкой форме, проводится амбулаторно. Помещение больного ребенка в стационар может понадобиться только при выявлении заболевания, протекающего в тяжелой, осложненной форме.

Стандартная программа лечения тонзиллита у детей включает:

  • изоляцию больного ребенка;
  • обеспечение покоя, соблюдение постельного режима;
  • организацию щадящего питания;
  • системную терапию с использованием препаратов, обладающих повышенной активностью в отношении возбудителей болезни;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • витаминотерапию;
  • назначение иммуномодуляторов;
  • полоскание пораженных тканей антисептическими растворами (мирамистином, нитрофуралом) или отварами трав (календулы, шалфея, ромашки);
  • орошение глотки противовирусными или антибактериальными аэрозолями.

При выявлении абсцедирующих осложнений тонзиллита производится хирургическое вскрытие заглоточного или паратонзиллярного абсцесса. При длительном течении заболевания определяются показания к проведению тонзилэктомии.

Клиническая профилактика тонзиллита у детей сводится к ограничению контактов с лицами, страдающими инфекционными заболеваниями, санации гнойных очагов, повышению общей резистентности организма и обеспечению ребенку полноценного, полезного питания. При соблюдении всех врачебных рекомендаций риск заражения сводится к минимуму.

Информация о схожих заболеваниях:

Тонзиллит
Острый тонзиллит
Хронический тонзиллит
Ком в горле

Посоветуйте статью друзьям

« Острый тонзиллит
Хронический тонзиллит »

1 комментарий »

  1. Мила:

    У меня после 4 лет ребенок как-то резко болеть начал. И в частности начались проблемы с горлом. Горло полощет без особого удовольствия, тогда для лечения Тонзилотрен нам назначили. Вкус нейтральный, еле сладкий, так что для ребенка в самый раз. А главное результат от лечения положительный.