Хронический цистит
Хроническим циститом называют длительно протекающее заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительным поражением стенки мочевого пузыря и ее структурно-функциональными изменениями. Широкая распространенность данного недуга в современной урологической практике послужила поводом для его отнесения к числу проблем, требующих повышенного внимания медиков. Согласно официальной статистике, хронизация воспалительного процесса при цистите наблюдается приблизительно в 30% всех выявленных случаев.
Хронический цистит возникает на фоне наличествующих у больного заболеваний мочеполового тракта или других патологий, влекущих за собой инфицирование и воспаление пузырной стенки. При этом факторами, способствующими развитию болезни, являются:
- ухудшение защитных свойств эпителия пузырной стенки, спровоцированное присутствием в организме больного очагов хронической инфекции;
- неполное опорожнение полости мочевого пузыря во время микций;
- наличие опухолевых новообразований, камней, полипозных разрастаний и дивертикул в пузырной полости;
- продолжительное нарушение оттока мочи;
- нарушение требований гигиены.
Наиболее же распространенной причиной хронизации цистита является отсутствие своевременного и профессионального лечения острого воспаления пузырной стенки.
Симптомы хронического цистита
Хроническое воспаление пузырной стенки может протекать:
- бессимптомно;
- с учащенными обострениями (не менее двух раз в год);
- с редкими обострениями (не более раза в год).
При этом в современной урологической практике принято выделять четыре формы течения заболевания:
- стабильно латентную;
- катаральную;
- персистирующую;
- интерстициальную.
При стабильно латентном хроническом цистите жалобы у пациента отсутствуют, а изменения структуры и функции пузырной стенки, возникшие в результате распространения воспалительного процесса, могут быть обнаружены только при проведении эндоскопического исследования. В свою очередь, при катаральной форме болезни больной может жаловаться на болезненные ощущения в области живота и таза, учащение позывов к микции, а также на рези при мочеиспускании и появление в моче примеси крови.
Персистирующий цистит проявляется менее остро и не сопровождается нарушением резервуарных функций мочевого пузыря. При интерстициальном же воспалении пузырной стенки пациент может жаловаться на выраженную дизурию, боль в тазу и внизу живота, диспареунию и никтурию. Болевые ощущения незначительно ослабевают после акта мочеиспускания, а затем постепенно нарастают по мере наполнения пузырной полости мочой.
Лечение хронического цистита
Лечение цистита, протекающего в хронической форме, начинают с подтверждения предварительного диагноза. Процесс диагностики включает в себя:
- скрупулезное изучение и анализ анамнеза;
- гинекологическое обследование у женщин или ректальное обследование простаты у мужчин;
- анализы мочи (по Зимницкому, общий, по Нечипоренко);
- исследование мазка, взятого из уретры;
- бакпосев мочи;
- исследование вагинального мазка у женщин.
Для функционального обследования мочеполового тракта больной может быть направлен на прохождение цистоскопии, ультразвукового сканирования мочевого пузыря и почек, цистографии, урофлоуметрии. Для выявления предраковых изменений эпителия может проводиться эндовезикальная биопсия.
Исчерпывающую информацию о том, как вылечить хронический цистит, пациент может получить только после очного обследования у уролога или гинеколога. Между тем, стандартная программа терапии предусматривает комплексное применение патогенетических, этиологических и профилактических средств.
В частности, патогенетическое лечение хронического цистита предусматривает проведение следующих мероприятий:
- нормализации гормональных и иммунных нарушений;
- устранения структурных патологий мочеполового тракта;
- активизации кровоснабжения пораженных болезнью органов;
- коррекции навыков в сфере соблюдения гигиены;
- местного лечения.
Для ликвидации воспалительного процесса проводится лечение основной патологии, а также санация отдаленных очагов инфекции в организме больного. Пациенту назначают прием иммуномодулирующих, иммунотерапевтических и антигистаминных препаратов, венотоников, антигипоксантов и антиагрегантов. Резкие боли устраняют при помощи нестероидных противовоспалительных средств.
Местное лечение хронического цистита подразумевает проведение инстилляций нитрата серебра, раствора диоксидина, гепарина, коллоидного серебра и других лекарственных препаратов непосредственно в полость мочевого пузыря. При необходимости, программа терапии дополняется физиотерапией и лечебной физкультурой.
Этиологическое лечение цистита сводится к проведению курса антибактериальной терапии, продолжительность которого может варьироваться в пределах 1-4 недель. При этом применяются лекарственные средства, активные в отношении тех патогенных микроорганизмов, которые выступили в роли возбудителей болезни.
Хронический цистит у женщин
Развитию хронического цистита у женщин способствуют анатомические особенности строения уретры, топографическая близость к ней заднего прохода и влагалища, эндокринные гестационные и гемодинамические изменения в организме при беременности, наличие ЗППП, начало половой жизни, отсутствие грамотного и своевременного лечения острой формы болезни и другие факторы. Именно поэтому в вопросе профилактики данного заболевания у представительниц слабого пола важнейшее значение отводится своевременному лечению урологических и гинекологических недугов, соблюдению гигиены, своевременности микций, избеганию переохлаждений и повышению иммунитета.
Хронический цистит у мужчин
Распространенность цистита среди представителей сильного пола значительно ниже, чем среди женщин. Это объясняется тем, что инфекция в большинстве случаев задерживается в узком, длинном и изогнутом мочеиспускательном тракте мужчин и не попадает в пузырную полость восходящим путем. Чаще всего воспалительный процесс развивается на фоне инфравезикальной обструкции и других урологических проблем.
К числу мероприятий, позволяющих предотвратить развитие хронического цистита у мужчин, относят:
- профилактику ЗППП;
- соблюдение гигиенических требований;
- санацию гнойных инфекционных очагов;
- избегание переохлаждений и стрессов.
Помимо этого, важнейшей мерой, направленной на предупреждение цистита, является своевременное и правильное лечение заболеваний органов мужского мочеполового тракта.
Информация о схожих заболеваниях:
Цистит
Цистит у женщин
Цистит у мужчин
Цистит при беременности
Цистит у детей
Антибиотики при цистите
Сколько я лечила цистит, даже не хочу вспоминать. Думала, что получится вылечится народными способами, но это привело к хронической форме. На тот момент я принимала много таблеток, но они лишь убирали симптомы, а само заболевание оставалось. Пошла к врачу, он меня направил сдавать анализы и только после результатов назначил комплекс из таблеток супракс солютаб и уро-ваксом (продаются по рецепту), сказал что эти таблетки, как раз подходят , что бы уничтожить плохие бактерии. Лечилась я 3 месяца, потихоньку симптомы начали уходить. Сейчас уже давно ни чего не беспокоит, но нужно пойти обследования, что бы точно знать, что я здорова.
А вам курс назначал кто, уролог???
Спрашиваю потому что мой врач только руками разводит и говорит, что стоит антибиотики всегда пить.
Мне помниться, что когда у меня цистит был, я сменила не одного врача. А потом помог мне мой гинеколог. Она меня осматривала, и направила на анализы. После того, как сдала все, узнала что цистит у меня в запущенной форме, и не просто хронический. Пила я антибиотик супракс солютаб и еще иммуностимулирующий препарат уро-ваксом. После лечения прошло уже достаточно времени, больше полутора лет. Меня ничего не беспокоит. Спасибо своему гинекологу говорить не устаю.
Где найти толкового врача? В нашем городе таких не много, попасть к ним еще надо. Цистит в последнее время лечу самостоятельно, пью уропрофит, в нем есть экстракт клюквы, который при лечении цистита вообще не заменим. У меня после лечения уропрофитом цистит прошел без проблем, теперь лежит в аптечке на всякий случай.
Соня, и как вы без врача обходитесь? Девочки, вы тоже никто к врачу не ходите? ну это же в корень неправильно, так реально нельзя. А еще если антибиотики без врча принимать, тогда я вообще не знаю….