Отек Квинке
Ангионевротический отек (отек Квинке) – это аллергическое заболевание, характеризующееся появлением выраженного отека слизистого эпителия, кожи и подкожной клетчатки. Чаще всего данная патология развивается на шее, на лице, на стопах, кистях и на верхней части туловища. Значительно реже отек наблюдается на оболочках мозга, внутренних органах и суставах.
Ангионевротический отек может развиться у любого человека, однако в наибольшей мере данному заболеванию подвержены лица, страдающие аллергией. Дети и молодые женщины сталкиваются с данной патологией значительно чаще пожилых людей и молодых мужчин.
Причины отека Квинке
В зависимости от причин возникновения выделяют две формы отека Квинке:
- псевдоаллергическую;
- аллергическую.
Фактором, способствующим возникновению аллергического отека Квинке, является реакция гиперчувствительности, развивающаяся при проникновении в организм больного специфического аллергена. Псевдоаллергический ангионевротический отек может наблюдаться у людей с врожденными нарушениями в работе системы комплемента – комплекса сложных белков, присутствующих в крови человека и участвующих в развитии аллергических и иммунных реакций. При нормальных условиях активация описанных белков происходит только в тот момент, когда в организм человека попадают антигены. При наличии патологии система комплемента активизируется спонтанно, провоцируя при этом возникновение выраженной аллергической реакции.
Симптомы отека Квинке
Первым симптомом, указывающим на развитие ангионевротического отека, является быстрое набухание слизистого эпителия, кожи и подкожной клетчатки в пораженной зоне. Цвет кожи при этом остается естественным, а вместо зуда пациент испытывает жжение и боль. Отеки крупных размеров обычно появляются на щеках, веках, губах, слизистой половых органов, рта и в других местах с рыхлой клетчаткой. В нормальных условиях все проявления патологии исчезают самостоятельно в течение нескольких суток.
В момент возникновения отека больной может ощущать напряжение, увеличение в размерах языка, миндалин, губ или мягкого неба. В отдельных случаях патологический процесс распространяется на слизистую гортани, создавая тем самым препятствия для свободного дыхания. У больного появляется одышка, лающий кашель, хрипота в голосе, шумное, неестественное дыхание. Лицо пациента сначала становится гиперемированным, а затем быстро бледнеет. При отсутствии лечения пострадавший впадает в гипокапническую кому и умирает от недостатка кислорода.
Клиническую картину ангионевротического отека внутренних органов могут дополнить такие признаки, как рвота, усиленная перистальтика, боль в животе, тошнота и профузный понос. Отек Квинке, протекающий в тяжелой форме или распространяющийся на область гортани, является состоянием, опасным для жизни пациента, а, значит, требует экстренного и грамотного лечения.
Первая помощь при отеке Квинке
При обнаружении первых признаков ангионевротического отека необходимо вызвать врача. Сделать это следует даже в том случае, если больной чувствует себя вполне удовлетворительно. До прибытия скорой необходимо:
- оградить больного от взаимодействия с аллергеном;
- помочь пострадавшему успокоиться;
- обеспечить поступление в комнату, в которой находится пациент, чистого воздуха;
- снять с больного пояс и галстук, расстегнуть ворот на его одежде;
- положить на пораженную область холодный компресс;
- постараться вывести из организма пострадавшего максимальное количество аллергена, дав ему немного активированного угля и заставив его выпить как можно больше жидкости;
- при появлении отека Квинке после укуса насекомого или введения лекарственного средства приложить к месту инъекции или укуса холодный компресс и, если это возможно, наложить немного выше него жгут;
- закапать в нос больного любые сосудосуживающие капли;
- дать пострадавшему подходящее антигистаминное средство.
Неотложная помощь при отеке Квинке
Экстренная помощь при ангионевротическом отеке предусматривает проведение следующих мероприятий:
- гормонотерапии (внутривенного или внутримышечного введения преднизолона (60-90 мг), внутривенного введения дексазона (8-12 мг);
- дезинтоксикационной терапии (энтеросорбции, гемо-сорбции);
- применения мочегонных средств (лазикса);
- десенсибилизирующей терапии (внутримышечного введения супрастина 2%);
- использования ингибиторов протеаз (контрикала, эпсилон-аминокапроновой кислоты).
Помимо этого, больного в самые краткие сроки госпитализируют в отделение аллергологии.
Лечение отека Квинке
Программа лечения ангионевротического отека предусматривает несколько последовательных этапов. В первую очередь, медики устанавливают причину развития патологии и рекомендуют больному исключить из жизни все потенциальные контакты с аллергеном. Помимо этого, человеку, перенесшему отек Квинке, советуют на время лечения отказаться от употребления продуктов, содержащих природные салицилаты (малины, клубники, вишни, земляники, персиков, яблок, винограда, абрикосов, слив, томатов, моркови, огурцов и картофеля), а также от использования некоторых лекарственных средств (парацетамола, анальгина, ибупрофена, баралгина, цитрамона, пенталгина, аскофена, индометацина, ацетилсалициловой кислоты, бутадиона и других).
Медикаментозная терапия при лечении ангионевротического отека предусматривает назначение кортикостероидных и антигистаминных препаратов. Помимо этого, больному показан прием витаминных средств и лекарств, нормализующих деятельность нервной системы (аскорбиновой кислоты, эфедрина).
Лицам, перенесшим отек Квинке, протекавший в тяжелой форме, рекомендуют постоянно иметь под рукой индивидуальный шприц с раствором адреналина. Для того же, чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо не только избегать контактов с аллергеном, но и отказаться от употребления алкоголя, а также оградить себя от переохлаждений, перегреваний и стрессовых ситуаций.
В заключение статьи предлагаем вам телепередачу про отек Квинке и его опасность.
Спасибо за информацию об отеке Квинке. Ни у кого в моей семье нет аллергических заболеваний. А моя молодая невестка страдает аллергией. У неё вчера отекло лицо, она стеснялась, спрятала за волосами, я никак не могла понять, что это она волосы так распустила. А когда лицо её увидела, то испугалась. Вызвали скорую, её госпитализировали. А я стала «просвещаться» через Интернет. Огромное спасибо Елене Малышевой за передачу об отеке Квинке!!!
Наталья Александровна, почаще заходите на наш ресурс, у нас много интересной информации.
у моей снохи два дня назад был приступ вызвали скорую забрали в больницу пролежала 2 дня сегодня выписалась так как завтра у нее самолет ей надо лететь 4 часа. Хотела узнать с таким диагнозом сможет она лететь?
Спасибо за статью. Сегодня ночью у дочки случился отек, вызывали скорую. Сейчас решила про него почитать. Все доступно объяснено. Спасибо!
здраствуйте всем. Я уже не знаю кто может помочь?! У моего мужа сначала отекла одна ступня на второй день другая и стало больно глотать но дышать было не тяжело вызвали скорую поставили что то гармональное и супрастин, муж проспал почти сутки но встал с новым отекам на лице отекла правоя сторона лица начиная от лба его включая и до губы и на следующий день такая же система только с другой стороны, затем глаза тоже по очередно. Короче каждый день отекает что то новое. За все это время здали кучу анализов прошли и алерголога( она сказала что на алергию это не похоже) и терапевта( он объснил это тем что якобы в печени есть какая то бактерия которая возможно реагирует толи на воду то ли на какойто продукт). уже за все 1,5 недели я передумала все, дело еще в том что 1 год назад мы переехали из Ц. Азии в Калининград и я подумываю что может еще и не климат, от этого и появляються отеки потому что за 26 лет у моего мужа не было алергии ни на что а тут ни с того ни счего появилась. Но как бы очень похоже на отек Квинке но тогда почему алерголог это опровергает???
Алена, добрый день!
У моего близкого родственника таже симптоматика и также не могут поставить диагноз. Скажите как обстоят дела у вашего мужа?
купила краску покрасилась, начался зуд, я необратила внимания. пошла на роботу, потом прыщики на голове начали сочиться я приложила примочку с трав,и через время лицо начало опухать,ночью я проснулась от того что почуствовала дискомфорт,один глаз был уже отекший а лицо в раз больше, вызвали скорую мне вкололи дексаметазон,проехали в больницу а там сказали еще 4 укола делать,уколов я очень боюсь в вену и я незахотела их делать и ушла,утром пошла в другую больницу с надеждой что в вену уколов не надо, мне назначили внутремышечные 3 шт,укололи, а дома на вечер у меня почемуто опухает и под вторым глазом, что делать это плохо или так и должно быть?
Здравствуйте! Мне 69 лет. Я считаю себя здоровым человеком. По возрасту надо было проходить диспансеризацию. В процессе обследования оказалось, что у меня густая кровь. Врач выписала лекарство, которое надо было принимать по одной таблетке в день. Я принимал по вечерам. После третьей таблетки в 5 часов утра, почувствовал что задыхаюсь. Распух язык, шея… опухоль развивалась очень быстро. Сидел с ложкой, чтобы прижимать язык. Скорая приехала через 20 минут. Реанимация. Десять дней общая терапия. Диагноз «Отек Квинке». Я не пользовался медикаментами, теперь совсем боюсь. Читаю противопоказания. Как избавиться от этой аллергической реакции? Спасибо!