Рак кожи
Раком кожи принято называть злокачественную опухоль, возникшую в результате трансформации здоровых клеток кожных покровов. В структуре онкозаболеваний на долю данной патологии приходится около 10% клинических случаев. Согласно статистике, в последние годы прослеживается тенденция к существенному росту заболеваемости раком кожи: среднегодовой прирост достигает 4,4%. При этом чаще всего патологический процесс развивается у пожилых людей с бледной кожей, вынужденных проживать в условиях повышенной инсоляции.
Выделяют 4 разновидности рака кожи:
- меланому;
- базально-клеточный;
- плоскоклеточный;
- аденокарциному.
Каждый из перечисленных видов болезни может протекать в различных клинических формах. Для того, чтобы вовремя выявить рак кожи и начать комплексное лечение, необходимо владеть максимально полной информацией о первых признаках данной патологии и ее симптомах.
Первые признаки рака кожи
На ранних стадиях рак кожи протекает практически бессимптомно и не доставляет больному дискомфорта. Самыми явными признаками развивающейся болезни являются изменения цвета и структуры отдельных участков кожных покровов. В частности, поводом для беспокойства может стать появление на коже:
- кровоточащих незаживающих язв или ран;
- сухих, чешуйчатых красноватых пятен или участков раздражения, которые могут отслаиваться или покрываться тонкой коркой, но никогда не исчезают полностью;
- твердых новообразований красноватого оттенка;
- небольших блестящих гладких шишек или узелков белого, розового, красного, фиолетового, черного или коричневого цвета;
- постепенно увеличивающихся в размерах измененных участков кожи;
- белых пятен, имеющих гладкую структуру.
Дополнительными признаками появления опухолевого новообразования на коже могут стать:
- асимметрия;
- изменение оттенка опухолевого новообразования на различных его участках;
- нечеткие, зубчатые, неровные очертания узелка или пятна.
Обнаружение любого из перечисленных признаков является безусловным основанием для обращения к дерматологу и проведения дальнейших диагностических мероприятий.
Симптомы рака кожи
Основным симптомом плоскоклеточного рака является появление красноватого пятна с покрытой корочками чешуйчатой поверхностью. По мере роста опухолевое новообразование приподнимается над поверхностью кожных покровов, твердеет, изъявляется и прорастает в костные, мышечные и хрящевые ткани. Описанный процесс сопровождается появлением выраженной боли.
Плоскоклеточный рак кожных покровов может проявляться в форме узла, бляшки или язвы. При язвенном варианте течения на поверхности кожи появляется кратерообразное изъявление с плотными приподнятыми краями. Центр язвы покрыт корочками засохшего кровянисто-серозного экссудата, от которого исходит зловонный запах. Бляшка при плоскоклеточном раке имеет плотную консистенцию, алый цвет и бугристую поверхность. Новообразование быстро увеличивается в размерах и часто кровоточит. Узелковые опухоли имеют коричневую или красную окраску, крупнобугристую, изъявленную или эрозированную поверхность и высокую плотность. Внешне узлы напоминают веточки цветной капусты или грибы.
Для базально-клеточного рака кожи характерен выраженный полиформизм. Данное заболевание может протекать в бородавчатой, узелково-язвенной, рубцово-атрофической, прободающей, нодулярной, пигментной, плоской поверхностной, склеродермиформной и «тюрбанной» форме. Тем не менее, развитие заболевания в большинстве клинических вариантов его течения начинается с появления на поверхности кожи небольшого единичного узелка красноватого, розового или телесного цвета. Чаще всего новообразование локализуется на шее или на лице и внешне напоминает обычный прыщик. Опухоль медленно растет, не причиняя больному дискомфорта. Через определенное время в центре узелка появляется серая корочка, а вокруг него – плотный валик, состоящий из мелких зернистых частичек. Рост базалиомы сопровождается образованием новых опухолей, появлением сосудистых «звездочек», изъявлением новообразования и прорастанием его в соседние ткани.
Меланома представляет собой пигментированное опухолевое новообразование, имеющее серую, коричневую или черную окраску. Заболевание может протекать в узловой, поверхностно-распространяющейся форме и в форме лентиго-меланомы. В свою очередь, аденокарцинома представляет собой раковую опухоль, развивающуюся из тканей потовых или сальных желез. Чаще всего подобные новообразования появляются в паховой области, в подмышечных впадинах и в складках под молочными железами. В начале развития аденокарцинома выглядит, как небольшая, изолированная папула, характеризующаяся медленным ростом. Лишь в редких случаях опухоль подобного типа достигает крупных размеров и прорастает в фасции и мышцы.
Обнаружение признаков, указывающих на развитие рака кожи, является убедительным основанием для обращения за консультацией к дерматологу или онкологу. Только при своевременном выявлении болезни можно рассчитывать на успех в ее лечении.
Плоскоклеточный рак кожи
Плоскоклеточным раком кожи принято называть злокачественную опухоль, развивающуюся из шиповатого (среднего) слоя эпидермиса. Основными факторами, увеличивающими риск возникновения данной патологии, являются:
- старческий или солнечный кератоз;
- ожоги и другие травмы;
- хроническое воспаление кожи;
- пигментная ксеродерма;
- заражение вирусом папилломы;
- рентгеновский дерматит;
- действие канцерогенов.
Лечение плоскоклеточного рака основывается на удалении опухолевидного образования. При этом могут применяться методы криодеструкции, хирургического иссечения с рентгенорадиотерапией, лазеротерапии, фотодинамической терапии, наружной и общей химиотерапии.
Базально-клеточный рак кожи
Как правило, базалиомы обнаруживаются у людей, достигших 45-55-летнего возраста. Факторами, способствующими их появлению, являются:
- продолжительное и частое пребывание под лучами солнца;
- светлая кожа;
- контакты с канцерогенами и токсическими веществами;
- ионизирующее излучение;
- травмы, ожоги, рубцы;
- снижение иммунитета.
Метод лечения базалиомы подбирается в зависимости от ее размеров, локализации и степени прорастания в прилежащие ткани. Чаще всего опухоль удаляют хирургическим путем, лазером или подвергают криодеструкции. Лечение может быть дополнено проведением местной химиотерапии с использованием цитостатиков.
Следует отметить, что показатель смертности от рака кожных покровов является самым низким во всей структуре онкологических болезней. Однако важно помнить о том, что результативность лечения во многом зависит от своевременности обнаружения патологического процесса и обращения за квалифицированной помощью к врачу.
Также вы можете посмотреть выпуск передачи «Здоровье» с Еленой Малышевой о раке груди.
Химиотерапию все-таки местно проводят или нет? Не могу разобраться. У бабушки нашей базалиома на шее, удалять-то точно будут, уже договорились когда. А с химией вопрос не решен. Ведь это надо будет много лекарств покупать для снижения токсичности. Человек пожилой, тяжело будет, надо противорвотные получше взять – Эменд и Ондансетрон. А все это дело не дешевое.
Эти фото, по-моему, только пугают народ. Все равно неспециалисту не понять, что нормально, а что нет, так что надо ходить к врачам чаще. И не бояться. Вон, сейчас даже химиотерапия не страшна, пьют препараты разные, и эменд от рвоты, и полисорб, и еще массу других — и нормально переносят ее.
А я по поводу эменда что хочу сказать: да, хороший препарат, тошноту снимает на раз. Но мне вот он не по карману. Лечение мне оплатили из средств каревого бюджета, так как маленькая зарплата, а все дополнительные препараты за свой счет. Когда стало сильно рвать, мы разорились на одну упаковку, а дальше что делать? Родных у меня нет, кроме мужа, муж инвалид 3 группы, подрабатывает дворником. Сама я техничка в школе. И что делать?
Ну вот легко так сказать: пьют эменд — и все отлично. Да, эменд снимает тощноту, не спорю. Но кроме тошноты может быть и нарушение формулы крови, и сердчная недостаточность, и глухота, и системные головокружения… Об этом почему-то не пишут.