Отит у взрослых

Отит у взрослых – это ЛОР-заболевание, характеризующееся возникновением воспалительного процесса в одном или нескольких отделах уха. Согласно статистике, взрослые сталкиваются с проявлениями этой патологии значительно реже, чем дети. Однако негативные последствия и осложнения данного заболевания несут в себе одинаковую опасность для представителей всех поколений.

В зависимости от расположения воспалительного процесса выделяют три формы отита:

наружный (воспалительное поражение наружных слуховых проходов);
средний (воспаление, распространяющееся на евстахиеву трубу и барабанную полость);
внутренний (воспаление той части уха, которая располагается в височной кости, содержит слуховые рецепторы и отвечает за передачу звука в мозг).

В зависимости от особенностей и длительности течения болезни выделяют острый (длящийся менее месяца), подострый (1-3 месяца) и хронический (не менее 3 месяцев) отит.

Причины отита у взрослых

Основной причиной отита у взрослых является инфицирование тканей уха вирусной, грибковой и бактериальной микрофлорой. При этом факторами, способствующими воспалению наружного уха, являются:

травмы (повреждение слизистой наружного слухового прохода пальцем, ватной палочкой или острыми предметами, ожоги, укусы насекомых и др.);
переохлаждение;
понижение иммунитета, спровоцированное авитаминозом, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями;
слишком частое посещение бассейнов и аквапарков.

К числу факторов, повышающих риск возникновения среднего отита у взрослых, относят:

повреждения барабанной перепонки;
аллергические заболевания;
ослабление иммунитета, вызванное хроническими заболеваниями, сбоями в работе эндокринной системы и недостатком витаминов;
переохлаждение;
воспалительные заболевания ЛОР-органов (риниты, синуситы, аденоидиты, грипп, корь, ОРВИ, скарлатина и другие);
невоспалительные заболевания ЛОР-органов и аномалии в строении этих органов, препятствующие естественной вентиляции слуховой трубы.

Основными причинами развития внутреннего отита являются:

травмы, сопровождающиеся повреждением черепных костей;
тяжелые инфекционные заболевания (например, туберкулез);
сепсис;
неграмотное проведение оперативных вмешательств в области уха;
неадекватный подход к лечению среднего отита.

Симптомы отита у взрослых

Для наружного отита у взрослых характерны:

пульсирующая боль в зоне уха, усиливающаяся при смене положения головы, разговоре, жевании и надавливании на так называемый козелок;
чувство заложенности в ухе;
понижение слуха;
гиперемия, покраснение, отек эпителиальных тканей наружного слухового прохода.

Воспаление среднего уха у взрослых сопровождается:

появлением стреляющих, резких болей в ухе, отдающих в виски и челюсть;
повышением температуры;
появлением симптомов общей интоксикации;
общей слабостью;
снижением слуха.

При экссудативном отите пациент отмечает появление звуков переливания жидкости (плеска) в ухе при изменении положения головы. Кроме этого, развитие данной формы патологии, равно как и прогрессирование гнойного отита, может сопровождаться появлением серозных или гнойных выделений из слухового прохода.

При внутреннем отите пациенты жалуются на:

головокружение;
резкое ухудшение слуха;
необычный шум в ушах;
нарушение равновесия;
рвоту, тошноту.

Лечение отита у взрослых

Лечение наружного отита производится в амбулаторных условиях. При этом программа терапии может включать в себя:

гигиенический уход (устранение серы, гноя из слухового прохода);
применение местных противовоспалительных и антибактериальных средств;
прием противовирусных, антибактериальных, жаропонижающих и антигистаминных системных средств по показаниям;
прием витаминов группы B, C.

Лечение среднего отита у взрослых производится либо в домашних, либо в стационарных условиях. При этом схема терапии предусматривает:

прием антибиотиков;
использование обезболивающих средств, жаропонижающих и противоаллергических препаратов;
применение назальных сосудосуживающих капель, улучшающих проходимость евстахиевой трубы и снижающих давление на барабанную перепонку;
физиопроцедуры;
хирургические методы лечения (парацентез, типманопластику, удаление спаек и т.п.);
шунтирование барабанной полости.

Лечение внутреннего отита проводят только в стационарных условиях. При этом программа терапии включает:

постельный режим;
применение противоотечных, противоаллергических и антибактериальных средств;
симптоматическое лечение (прием обезболивающих, противорвотных, жаропонижающих препаратов);
хирургическое лечение (операции на внутреннем ухе).

Антибиотики при отите у взрослых

Отвечая на вопрос о том, чем лечить отит у взрослых, важно упомянуть о том, что применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с врачом. Это относится и к использованию антибактериальных препаратов, представленных на фармацевтическом рынке.

Препаратами выбора при назначении больному антибактериальной терапии при отите являются:

амоксициллин;
ампициллина тригидрат;
ципрофлоксацин;
азитромицин;
спирамицин и другие.

Выбор лекарства осуществляется с учетом имеющихся сведений о чувствительности микробной флоры, явившейся возбудителем заболевания, к тем или иным антибактериальным средствам. При этом внимание пациентов в обязательном порядке акцентируется на необходимости проведения полного курса антибактериальной терапии в соответствии с предписаниями врача. Исчезновение симптоматики заболевания не является основанием для прекращения приема антибиотиков.

Капли при отите у взрослых

Ушные капли, применяемые при лечении отита, можно классифицировать на три группы:

содержащие глюкокортикостероиды (Дексона, Анауран, Софрадекс);
имеющие в составе антибактериальные средства (Отофа, Нормакс, Ципромед);
содержащие НПВС (Отинум, Отипакс).

Вышеперечисленные препараты имеют целый ряд противопоказаний и нежелательных эффектов. Именно поэтому применение подобных средств должно быть согласовано с врачом.

Важно понимать, что самолечение при отите может стать причиной развития серьезнейших осложнений болезни. Именно поэтому врачи рекомендуют своим пациентам отказаться от использования нетрадиционных средств и своевременно обращаться за помощью к опытным специалистам.