Пупочная грыжа
Пупочная грыжа – это выпячивание в области пупка, возникающее преимущественно в детском возрасте и требующее соответствующего лечения. Небольшая грыжа практически незаметна, достигающая большого размера патология внешне напоминает опухоль, может быть болезненной или безболезненной при пальпации.
Само по себе заболевание не опасно, прогрессирует достаточно медленными темпами. Способствовать ускорению увеличения размеров пупочной грыжи может тяжелая физическая работа, занятие спортом, хронический кашель.
Причины пупочной грыжи
Предрасположенность к возникновению заболевания передается по наследству. Слабая брюшная стенка – основная причина развития пупочной грыжи. Среди предрасполагающих факторов:
- заболевания, сопровождающиеся метеоризмом, запорами, диареей, непроходимостью кишечника, кашлем и чиханием. Эти симптомы способствуют напряжению брюшных мышц и увеличивают риск появления грыжи;
- беременность;
- множественные роды;
- тяжелый физический труд;
- травмы брюшной полости;
- поднятие тяжестей;
- лишний вес;
- занятие некоторыми видами спорта. Например, бодибилдингом.
Пупочная грыжа у новорожденных часто развивается на фоне длительного надрывного плача и кашля, проявляется заболевание обычно к 3-4 годам.
Симптомы пупочной грыжи
Изменение внешнего вида, увеличение размера пупка, его выпячивание вперед – основные проявления пупочной грыжи. Для начальной стадии заболевания характерно выпячивание пупка, когда тело больного находится в вертикальном положении, когда человек ложиться – пупок приобретает нормальный размер и форму.
Обычно грыжа не сопровождается ярко выраженными симптомами, редко способствует ухудшению самочувствия. Сопутствовать заболеванию могут такие признаки, как:
- чувство тяжести в области пупка;
- ноющая боль в животе;
- расстройство пищеварения;
- тошнота.
Пупочная грыжа большого размера отрицательным образом сказывается на функционировании расположенных в непосредственной близости от нее внутренних органов, может провоцировать запоры, диарею, метеоризм, скручивающие боли в животе, приводить к воспалительным процессам в кишечнике.
Ущемление пупочной грыжи – это опасное состояние, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой:
- тошнотой, иногда – рвотой;
- повышением температуры тела;
- слабостью;
- отсутствием аппетита и стула в течение нескольких дней.
Данные симптомы также могут указывать на воспалительные процессы в области пупка. При их возникновении необходимо обращаться за медицинской помощью.
Пупочная грыжа у взрослых
Пупочная грыжа диагностируется наиболее часто у пожилых лиц. Это обусловлено тем, что со временем брюшные мышцы значительно ослабевают. Риск столкнуться с заболеванием увеличивается у людей, страдающих бронхиальной астмой, сердечными патологиями и болезнями пищеварительной системы.
Пупочная грыжа у женщин возникает исключительно при беременности, на фоне повышения внутрибрюшного давления и растяжения пупочного кольца. Избежать заболевания можно, активно занимаясь спортом до наступления беременности, большое внимание при этом уделяя мышцам живота. Упругий плоский живот – залог отсутствия пупочной грыжи в будущем. Предотвратить возникновение пупочной грыжи позволяет регулярное ношение бандажа на поздних сроках беременности.
У многих женщин обнаруживается пупочная грыжа после родов. В данном случае патология бывает обусловлена самим процессом появления ребенка на свет. Вероятность возникновения болезни увеличивается в случае тяжелых продолжительных родов.
Пупочная грыжа у детей
Врожденные заболевания и пороки развития плода способствуют возникновению пупочной грыжи у детей в первые месяцы жизни. Обычно патология диагностируется у детей, родившихся ранее установленного срока, имеющих низкий вес.
Заболевание чаще встречается у детей, болеющих с рождения дисбактериозом кишечника, гипотиреозом, имеющих психические и физические отклонения (болезнь Дауна). Предрасполагающие к развитию пупочной грыжи факторы передаются по наследству. Риск развития пупочной грыжи у ребенка увеличивается, если один из родителей столкнулся с подобным недугом в детском возрасте.
Пупочная грыжа может быть диагностирована и у родившегося в срок совершенно здорового ребенка. Причиной возникновения болезни в данном случае могут стать заболевания дыхательной и пищеварительной систем.
Лечение пупочной грыжи
Существует целый комплекс мероприятий, направленных на устранение пупочной грыжи у детей. Что касается взрослых, то по-настоящему эффективный лечебный результат дает только удаление грыжи (герниопластика).
В случае обнаружения болезни у ребенка, не достигшего 5-летнего возраста, специалисты рекомендуют не спешить с операцией. Врожденная пупочная грыжа может со временем рассосаться без какого-либо лечения. Маленьких детей с пупочной грыжей следует регулярно выкладывать на живот. Такая поза способствует укреплению брюшных мышц. Общеукрепляющий массаж и массаж живота также оказывают положительные результаты в лечении грыжи у ребенка первых лет жизни. Доверить эту процедуру рекомендуется специалисту, хотя массаж можно выполнять и в домашних условиях.
Подобные методы лечения для взрослых людей не подходят. Современная медицина не располагает безоперационными средствами удаления грыжи. Остановить прогрессирование болезни и избежать ее опасных последствий можно, если носить специальное приспособление, сдавливающее область пупка и не позволяющее внутренним органах выходит за пределы их нормального расположения. Такое приспособление называется бандажом.
Бандаж для пупочной грыжи рекомендован людям, которые по какой-либо причине не могут пройти операционное лечение. Операция противопоказана при различных заболеваниях сердца, онкологии, непереносимости лекарственных препаратов, в случае глубокой старости больного.
Известны различные способы лечения пупочной грыжи народными средствами. Применять их следует только после консультации с врачом. Полностью избавиться от грыжи можно только операционным путем, но приостановить развитие болезни и устранить ее симптомы позволяет употребление внутрь отваров из коры лиственницы. Особе место в лечении грыжи народная медицина отводит компрессам из золы, морской соли, дубового отвара непосредственно на область пупка.
Удаление пупочной грыжи
Существуют различные способы удаления пупочной грыжи. Если заболевание не зашло далеко, выполняется вправление внутренних органов в брюшную полость с последующим ушиванием пупочного кольца. Оперативное вмешательство усложняется в случае ущемления грыжи, которое ведет к отмиранию попавших в грыжевой мешок внутренних органов. В аналогичной ситуации удаляется сама грыжа, а также отмершие органы (как правило, петли кишечника).
Операции по удалению пупочной грыжи считаются малоинвазивными, не требуют разреза брюшной полости. Процедура обычно проводится с помощью лапароскопа, что снижает вероятность врачебной ошибки. Во избежание повторного возникновения грыжи на область пупка устанавливается имплантат – сетка, поддерживающая брюшную стенку.
Реабилитационный период после удаления пупочной грыжи может длиться до года. Все зависит от возраста пациента, конкретного метода операции.
Здравствуйте! У большинства пациентов с пупочной грыжей в настоящее время рекомендуется выполнить лапароскопическую операцию (IPOM). В отличие от открытого варианта уменьшается вероятность рецидива с 11% до 1%, менее выражен болевой синдром, меньше частота раневых осложнений. У большинства пациентов выписка из стационара возможна уже на следующий день после операции. Если будут вопросы, обращайтесь. С уважением, врач-хирург Клинической больницы №1 Управления делами Президента РФ к.м.н. Терехин Алексей Алексеевич.
Здраствуйте!Я беременна 10 недель у ребёнка обнорудена грыжа 1мм.плохо ли это ,что делать?